Repositori BKPKALTERNATIF METODE PERHITUNGAN PERSENTASE IURAN ASURANSI KESEHATAN SOSIAL DALAM SISTEM JAMINAN SOSIAL NASIONALAnniYuliantiauthorEndangIndriasihauthorHarimatHendarwanauthorPemerintah lndonesia mengeluarkan Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional. (SJSN) yang meliputi 5 program yaitu Jaminan Kesehatan, Jaminan Kecelakaan Kerja, Jaminan Hari Tua, Jaminan Kematian, dan Jaminan Pensiun. Jaminan Kesehatan akan menjadi program prioritas pertama yang akan dilaksanakan berdasarkan prinsip asuransi sosial dan prinsip ekuitas. Selanjutnya, UU tersebut mengamanahkan penyusunan Peraturan Presiden yang mengatur mengenai Kepesertaan, luran (Kontribusi) dan Manfaat Program. Terkait dengan penetapan besaran iuran, maka perlu dilakukan kajian ilmiah sebagai dasar pertimbangan, walaupun penetapannya juga merupakan keputusan yang bersifat politis. Penelitian ini mengkaji 3 model perhitungan asuransi kesehatan sosial yaitu: Indonesian models (PT. Askes); WHO (general model for wage related premium) dan ILO (Social Budget Model - Modul Anggaran Kesehatan). Diharapkan dapat direkomendasikan model perhitungan iuran peserta dalam hal ketersediaan data, Complexity, Sustainable development, dan mampu menjamin ekuitas dalam penyelenggaraan PJK-SJSN. Penelitian dilaksanakan di Jakarta selama 5 bulan di tahun 2009, dengan pendekatan analisis kuantitatif (analisis statistik data sekunder dari institusi yang menjadi narasumber) dan analisis kualitatif (wawancara mendalam) dengan 13 institusi. Hasil penelusuran dokumen ilmiah mengenai formulasi iuran program Askesos di lndonesia (Askes dan Jamsostek) yang berlaku saat ini tidak dapat diperoleh. Namun, kedua institusi tersebut telah melakukan perhitungan untuk iuran JKN. Hasil diskusi dengan DJSN diperoleh kesimpulan bahwa untuk perhitungan iuran JKN sangat penting dilakukan perhitungan aktuaria yang mampu menggambarkan karakteristik sistem kesehatan nasional. Direkomendasikan model Pay As You Go (PAYG) dengan perbaikan beberapa asumsi dasar untuk biaya paket manfaat, cadangan teknis, kelengkapan historical claims dan skenario cadangan teknis 80% - 85% dan biaya operasional diasumsikan sebesar 10%.W 100-275 Medical, Dental, and Pharmaceutical Service Plans2009Puslitbang Sistem dan Kebijakan KesehatanMonograph

For work being deposited by its own author: In self-archiving this collection of files and associated bibliographic metadata, I grant Repositori BKPK the right to store them and to make them permanently available publicly for free on-line. I declare that this material is my own intellectual property and I understand that Repositori BKPK does not assume any responsibility if there is any breach of copyright in distributing these files or metadata. (All authors are urged to prominently assert their copyright on the title page of their work.)

For work being deposited by someone other than its author: I hereby declare that the collection of files and associated bibliographic metadata that I am archiving at Repositori BKPK is in the public domain. If this is not the case, I accept full responsibility for any breach of copyright that distributing these files or metadata may entail.

Clicking on the Deposit Item Now button indicates your agreement to these terms.